文/闫振文

副主任医师，神经内科

中山大学孙逸仙纪念医院

神经通常根据结构和功能特点分为有髓鞘神经、薄髓鞘神经和无髓鞘神经三种类型。这三类神经在传导速度、分布位置和生理功能上存在显著差异，构成了人体复杂而高效的信号传递系统。

有髓鞘神经由多层髓鞘包裹，形成节段式结构。这类神经纤维直径较大，传导速度最快，每秒可达120米。它们主要分布在控制骨骼肌运动的传出通路和传递触觉、位置觉的传入通路中。髓鞘的绝缘作用使神经冲动以跳跃方式传导，大幅提高了信号传递效率。典型的例子包括支配肌肉运动的运动神经和传递精细触觉的感觉神经。

薄髓鞘神经的髓鞘层数较少，直径中等，传导速度约为每秒15米。这类神经主要构成自主神经系统的节前纤维，负责内脏器官活动的调节。与有髓鞘神经相比，其传导速度较慢但持续时间更长，适合调节平滑肌收缩和腺体分泌等需要持续控制的生理过程。这类神经在维持内脏功能平衡方面发挥关键作用。

无髓鞘神经缺乏髓鞘包裹，直径最小，传导速度最慢，每秒不超过2.3米。它们包括痛觉、温度觉的传入纤维和自主神经系统的节后纤维。由于没有髓鞘绝缘，神经冲动需沿轴突连续传导，速度较慢但能持久工作。这类神经对维持基础生命活动至关重要，如调节血管张力、传递伤害性刺激等。