
文/樊荣强
许多人都有这样的固有认知:感冒发烧、轻微发炎,去医院输个液好得最快,一不舒服就主动要求挂水。如今安徽、江苏、浙江、河南、广东等全国多个省份,陆续出台政策叫停普通门诊输液,很多人疑惑:好好的输液为什么要限制?今天就为大家科普清楚背后的原因,纠正“输液见效更快”的误区。
输液属于侵入性有创操作,药物不经过肠胃屏障过滤,直接进入血液,安全风险成倍增加。
1.药品不良反应高发:相关监测数据显示,静脉注射类药品不良反应占全部报告的50%以上。输液极易引发皮肤过敏、静脉炎症,长期频繁输液还会损伤肝肾功能,严重时会诱发过敏性休克,危及生命。
2.交叉感染概率提升:医院输液大厅人员密集、流动性大,病菌容易在密闭空间传播,呼吸道疾病、交叉感染的风险显著上升。
过去“吊瓶森林”是很多医院门诊的常态,普通感冒、轻微炎症也普遍依靠输液治疗,抗生素滥用问题十分突出。
过度、无指征输注抗生素,会加速体内细菌产生耐药性。长此以往,等到未来遭遇重症感染,常规药物将失去效果,陷入“无药可用”的公共卫生危机。
国家早在2016年就明确诊疗原则:能口服不肌注,能肌注不输液,严控不必要静脉用药。
一味输液属于典型的过度医疗。轻微病症靠口服药物即可治愈,盲目输液会直接抬高个人就医花费,造成药品资源浪费。
与此同时,海量非必要输液持续消耗医保基金,限制普通门诊输液,能够节约医保资金,把医疗资源留给真正有需要的重症患者,提升医保资金使用效率。
很多人执着输液,核心误区就是认为输液康复速度更快,其实二者的药物起效周期差距极小,轻症口服药完全可以达到同等治疗效果。
推行门诊限输政策,也是为了优化医疗资源、落实分级诊疗:普通轻症、慢性病交由基层医疗机构,优先使用口服给药;大医院腾出人力、输液设备,集中应对急诊、危重病人。
简单来说,限制门诊输液,是引导大家建立科学就医观念,不再依赖输液。
政策是叫停普通门诊无必要输液,并非一刀切禁止所有静脉输注,符合以下情形依旧正常开展输液治疗:
1.急诊抢救、严重脱水、大出血、休克等危急情况;
2.重度细菌感染、高烧惊厥等重症;
3.患者无法口服药物,如昏迷、剧烈呕吐,或是存在严重肠胃吸收障碍。
输液从来都不是“治病首选”,更不存在“输液好得更快”的绝对优势。轻微感冒、普通炎症,遵从医嘱口服药物,安全、省钱又能规避输液风险。多省出台限输政策,本质是守护大众健康、合理分配医疗资源。就医时多听医生专业建议,拒绝主动要求输液,树立理性、科学的看病观念。